アメーバ赤痢





































Amoebiasis

amoebic dysentery, amebiasis, entamoebiasis[1][2]

Amebiasis LifeCycle.gif

Entamoeba ライフサイクル

分類および外部参照情報
診療科・
学術分野

感染症

ICD-10

A06

ICD-9-CM

006
DiseasesDB
4304
MedlinePlus
000298
eMedicine
article/212029 article/996092
MeSH
D000562

アメーバ赤痢(アメーバせきり, Amoebiasis)とは、赤痢アメーバ(Entamoeba histolytica)による消化器伝染病。日本では感染症法において五類感染症に指定されている。赤痢アメーバは大腸に寄生し、糞便中にシストを排泄する。性行為で広がることもある。世界では年間40,000-100,000人が、アメーバ赤痢によって死亡していると推定される[3]




目次






  • 1 疫学


  • 2 症状


  • 3 診断


  • 4 治療法


  • 5 予防


  • 6 脚注


  • 7 関連項目


  • 8 外部リンク





疫学


世界各地でみられ、特に熱帯・亜熱帯での発生が多い。日本では開発途上国旅行者での発生が見られる。先進国では性感染症として問題視されている。感染源は回復期患者、サル、ネズミ、シストに汚染された飲食物などであり、感染経路はシストの経口感染。ハエ、ゴキブリによる機械的伝播も起こる。



症状



  • ヒト
    • 腸アメーバ症と腸外アメーバ症がある。大腸・直腸・肝臓に潰瘍を生じ、いちごゼリー状の粘液血便を一日数回-数十回する。断続的な下痢、腸内にガスがたまる、痙攣性の腹痛。通常は発症しても軽症であるが、衰弱により死亡することもある。原虫が門脈を経由し肝臓に達し腸外アメーバ症を発症する。


  • 動物(サル、ネズミ、ブタ、ネコ、イヌなど)
    • 一般に無症状。イヌでは稀に激しい下痢を起こす。




診断


検便で赤痢アメーバを検出する(ルゴール染色、エオジン染色)。腸外型は血清アメーバ抗体で検査。



治療法


メトロニダゾールなどを投与する。放置すると慢性化し再発しやすくなる。



予防


飲食物の加熱や手洗いの励行、適切な糞便処理が予防に有効である。また、シスト排泄者との接触に注意する必要もある。ワクチンは存在しない。



脚注


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  1. ^ “Entamoebiasis - MeSH - NCBI”. www.ncbi.nlm.nih.gov. 2015年7月21日閲覧。


  2. ^ “Entamoebiasis”. mesh.kib.ki.se. 2015年7月21日閲覧。


  3. ^ Atlas of Human Infectious Diseases, First Edition. Heiman F.L. Wertheim, Peter Horby and John P. Woodall., 2012, Blackwell Publishing Ltd.




関連項目


  • 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律


外部リンク




  • アメーバ赤痢-厚生労働省


  • アメーバ赤痢とは - 国立感染症研究所


  • アメーバ症-メルクマニュアル家庭版














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